新学期开启，校园体育课、课间跑跳、课外活动逐渐增多，中小学生活泼好动，但骨骼尚未发育成熟，骨骺、生长板薄弱，很容易发生运动意外伤害，严重者可伴发骨折等损伤。近日，陕西省疾控局邀请西安市红会医院主任医师颉强就中小学生运动防护进行介绍。
儿童骨骼和成人不同，骨骼弹性大、韧性强，但骨皮质薄，骨骺还未闭合。摔倒时下意识用手撑地，力量会传导至肘关节、腕关节，极易造成肱骨髁上骨折、尺桡骨远端骨折。肱骨髁上骨折好发于5-12岁儿童，摔倒手掌着地，肘关节受到暴力冲击，受伤后肘部肿胀、变形、疼痛，手指麻木发凉，若处理不当可能损伤血管神经，留下后遗症。尺桡骨骨折多发生在手腕，摔倒手掌撑地后腕部肿痛、无法用力，活动受限。
一、日常体育运动注意事项
（一）运动前充分热身。开学后孩子久未高强度运动，切勿直接开展跑跳、球类运动。热身5-10分钟，活动颈肩、手腕、手肘、膝关节，拉伸肌肉韧带，避免肌肉关节僵硬引发损伤。
（二）不盲目追求高强度。体育课、课外活动，不要强行完成超出自身能力的动作，比如高处跳下、剧烈冲撞、快速翻越栏杆。课间追逐打闹尽量避免奔跑冲撞，不要从台阶、高处往下跳。
（三）规范佩戴防护装备。参加篮球、足球等对抗性运动，规范佩戴护腕、护肘；轮滑、滑板运动务必戴好头盔、护具，严禁无防护进行高危运动。
（四）运动后及时放松。运动结束后拉伸手臂、四肢肌肉，避免肌肉疲劳，疲劳状态下孩子反应变慢，更容易摔倒受伤。
（五）教会孩子掌握正确的摔倒防护姿势。教导孩子摔倒时，尽量顺势屈膝倒地，不要本能用手掌硬撑地面，减少腕肘骨折风险。
二、发生意外后的应急处置
一旦孩子摔倒，怀疑发生骨折，切忌错误操作增加二次损伤。
一是制动固定。不要揉捏、掰动受伤手臂，不要强行活动肘关节、手腕，避免移位加重损伤。可以用书本、硬纸板临时固定受伤肢体，保持手臂自然姿势。
二是冷敷消肿。受伤48小时内，用毛巾包裹冰袋冷敷肿痛部位，每次10-15分钟，减轻肿胀疼痛，禁止热敷、揉搓。
三是抬高患肢。把受伤手臂抬高，高于心脏水平，减轻肿胀。出现肘部、腕部明显肿胀畸形、剧痛，手指发麻、发白发凉，必须立刻前往专业医院的儿童骨科就诊，拍摄X光片明确骨折情况。切记千万不要自行正骨、按摩复位，错误处理会造成骨折移位加重、甚至血管神经损伤，出现不可逆的伤害。
提醒家长与老师，开学季要和孩子做好安全教育，告知运动风险；学校体育课老师要加强看护，及时纠正危险动作。如果孩子受伤后，即使没有明显畸形，但持续疼痛、不敢抬手用力，也建议就医排查隐匿骨折。儿童骨骼愈合能力强，但一旦发生移位骨折，处理不及时会影响骨骼发育。做好预防，掌握正确急救知识，才能让孩子安心享受校园运动，健康快乐成长。
