“时间就是心肌，时间就是生命”，急性心肌梗死作为突发性急危重症，发病迅猛、病情凶险，每一分每一秒都关乎患者生死，抢时间就是抢生机、救生命。近日，商洛市山阳县紧密型县域医共体依托县、镇、村三级联动急救体系，全程无缝衔接、分秒必争，成功救治一名突发急性心梗心跳骤停危重患者，用专业与速度筑牢群众生命健康防线，彰显卫健系统守护民生的责任与担当。
7月2日清晨6时40分，延坪镇西河村村医开展入户巡诊时，发现一名胸闷胸痛、大汗淋漓的群众，结合典型临床症状，村医快速判定为高度疑似急性心肌梗死。然后第一时间安抚患者情绪、就地监测生命体征，同步向延坪镇卫生院上报患者体征、发病症状、现场位置，并护送患者向卫生院转移，全程不间断观察患者状态，做好院前初步干预。卫生院接到村医紧急报备后，急救团队即刻携带抢救设备驱车与村医完成患者交接。入院后医护人员立刻给予心梗急救一包药，同步完善心电图检查锁定病情。检查期间患者突发意识丧失、心跳骤停，急救人员立即开展复苏抢救。在现场施救同时，连线县总医院胸痛中心，实时同步心电图、患者生命体征、抢救进展，提前报备危重病情，远程同步沟通诊疗方案，预办住院手续，确定中村高速路口转运交接点位。转运途中急救人员全程不间断心肺复苏，持续开展生命支持操作，经半小时持续抢救，患者恢复基础意识。救护车抵达交接点后，平稳将患者转运至县总医院胸痛中心后直达介入手术室。总院团队接诊后，患者多次出现室颤、心跳骤停，救治团队持续复苏抢救，植入临时起搏器、启用主动脉球囊反搏维持循环，冠脉造影确诊冠脉多支完全闭塞，快速实施支架植入手术疏通血管。目前患者生命体征平稳，在CCU病房接受监护治疗。
此次危重心梗患者的顺利救治，是长期深耕医共体建设、两套急救方案落地见效的生动实践。针对镇村前端救治，推行胸痛早识别处置标准化方案，统一制定村级筛查清单、镇级急救操作流程，每年组织镇村医务人员开展胸痛识别、心肺复苏、心梗急救药物使用专项培训与实景演练，配齐村级巡诊急救包、乡镇卫生院除颤仪、心电设备，打通急危重症早期干预“第一关”，确保小病早识别、重症快处置。针对全域协同救治，构建县镇村三级高效联动工作方案，依托医共体智慧信息平台打通医疗机构数据壁垒，建立病情实时上报、远程会诊前置、转诊无缝交接工作机制，明确村级预警上报、镇级现场抢救转运、县级专科兜底救治三级分工，形成闭环急救网络。
生命至上，使命在肩。下一步，山阳县将继续巩固紧密型医共体建设成效，持续优化胸痛、卒中等急危重症救治流程，常态化开展基层医疗能力提质行动，不断健全三级联动急救工作机制，补齐基层医疗服务短板，以更完善的救治体系、更专业的医疗服务，全力守护全县群众生命健康安全，持续赋能健康山阳高质量发展。
