近年来，商洛市洛南县医保局坚决贯彻落实国家决策部署和省市关于药品和医用耗材集中带量采购工作要求，坚持以人民健康为中心，以减轻群众就医负担、提升医保基金使用效率为目标，积极探索符合县域实际的集采落地路径，通过健全机制、拓展渠道、强化监管，推动集采政策红利惠及更多群众，形成了可复制、可推广的“洛南经验”。
一、健全“三级联动”采购体系，实现集采全覆盖。洛南县着力构建“国家集采+省际联盟+县域补充”三级联动采购体系，推动集采工作向纵深发展。全县19家公立医疗机构全部常态化参与集采，并长期配备使用集采品种。自2019年集采扩围以来，累计采购国家及省级带量采购药品1077种、医用耗材30种。截至2025年底，集采药品耗材占全县医疗机构总采购量的42.11%，累计采购金额达3.46亿元，有效降低了医疗机构采购成本，为医保基金节约和群众减负奠定了坚实基础。
二、创新“三进一延伸”服务模式，打通惠民“最后一公里”。为破解基层群众购药不便、用药成本高等问题，洛南县创新开展集采药品“进民营医院、进村卫生室、进定点药店”的“三进”行动，并延伸推行“以镇代村”统一采购配送机制。目前，全县已有137家定点医药机构参与“三进”行动，覆盖2家民营医院、104家村卫生室和31家零售药店，累计采购集采药品350余种，金额27.41万元。通过网点下沉、渠道拓宽，群众在“家门口”就能买到质优价宜的集采中选药品，获得感、幸福感显著增强。
三、落实“监测+考核”管理机制，确保集采落地见效。洛南县建立集采执行情况监测通报和绩效考核机制，将集采任务完成情况与医保结算、资金拨付挂钩。加强对医疗机构采购进度、使用情况的日常监督，及时协调解决报量、配送、回款等问题。特别针对骨科等高值医用耗材，规范开展数据上报与线上采购，累计上报采购数据3560条，确保临床需求与集采政策有效衔接。通过精细化管理，全县集采约定采购量完成率稳步提升，医疗机构实现“应采尽采”，住院医药费用平均降幅达30%，群众就医负担切实减轻。
四、强化“宣传+培训”双向引导，营造良好社会氛围。坚持政策宣传与业务培训同步推进，面向医疗机构管理人员、临床医师、采购人员开展专题培训，提升对集采政策的理解和执行能力。同时，通过洛南医保微信公众号、宣传栏、义诊活动等多种形式，向群众通俗解读集采政策、展示惠民成效，引导形成合理用药、理性就医的社会共识。政策透明度和群众知晓率的提高，为集采工作深入推进创造了有利环境。
五、持续拓展集采广度与深度，助力“病有所医、医有所保”。
从县级医院到村镇卫生室，从公立机构到民营药店，集采政策在洛南实现了多层次、宽覆盖。下一步，洛南县将继续扩大集采品种覆盖范围，优化采购配送流程，加强履约情况监督，推动集采成果更多更好地惠及全县人民。同时，进一步探索医保、医疗、医药联动改革，不断提升医疗保障服务的质量和可及性，为扎实推进共同富裕筑牢健康防线。
