近日,商洛市丹凤县中医医院心血管内科凭借优秀的专业技术和高效的团队协作,争分夺秒与死神赛跑,成功将一名急性心梗致休克的患者从死亡线上拉回,整个过程充分体现了医护人员对生命的尊重与担当。

时间回溯到2026年1月5日,丹凤县中医医院“云心电”发现一例急性心肌梗死患者,心内科立即电话联系,得知患者为78岁女士,以“突发剧烈胸痛、头晕、呕吐”为主要症状,口服药物无缓解,拟转外院治疗,经医院心内科联系后,由镇卫生院紧急送至我院心血管内科。接到通知后心内科主任姜波立即启动“胸痛绿色通道”,做好急救准备,一场与死神赛跑的较量就此展开。
到达医院时患者精神极差,呻吟不止,嗜睡,面色惨白、大汗淋漓、四肢冰冷,测血压70/40mmHg,剧烈的疼痛让她几乎无法呼吸。心电图检查:异位心率,平均心室率52次/分,急性下壁心肌梗死,缓慢心房颤动,冠脉供血不足,心肌酶升高更令人心惊。



面对高龄、高风险的救治难题,医院聘用陕西省人民医院刘仲伟主任医师、科主任姜波副主任医师率团队迅速评估、果断决策须尽快行冠脉造影+PCI治疗,科室全体医护协作完成各种冠脉造影+手术相关内容、术前监护+术前用药准备,征得家属同意后,立即行选择性冠脉造影,冠脉造影显示:前降支血管重度狭窄达80-90%,右冠主干1段完全闭塞,回旋支重度狭窄,呈弥漫性病变。
患者心功能极差、心房纤颤、心动过缓,处于心源性休克状态,需依靠升压药物维持血压,为保障介入手术顺利进行,刘仲伟教授决定立即行临时起搏器植入以防止心源性猝死的发生,起搏器植入后顺利在闭塞的右冠主干植入导丝,先行冠状动脉内血栓抽吸取栓及冠状动脉内溶栓术,再行球囊扩张后顺利开通右冠并植入支架,术后IVUS检查显示支架贴壁良好,血流恢复至TIMI3级,手术完美结束。术前心电图系急性ST段抬高型心肌梗死+心房纤颤,术后心房纤颤转复为窦性心律,ST段较前回落!上级教授精湛的冠脉介入技术带给了患者福音,术后患者胸痛症状即刻缓解,心房纤颤转复为窦性心律后血压逐渐恢复正常,转入监护病房进一步康复,本次救治过程充分体现了现代介入手术“及时、精准、微创、安全、高效”的显著优势。



本次急性心肌梗死的救治,是丹凤县中医医院在微创介入治疗领域迈出的坚实一步,是我院危急重症患者救治能力迈上了新台阶,拓宽了冠心病患者的诊疗服务范畴,使患者在家门口享受到了省级专家团队的优质医疗资源服务,将有效解决县域内心脏病患者转诊转院率高和费用高的问题,减轻群众看病就医的负担。未来,医院心血管介入团队将继续勇攀技术高峰,不断引进和开展更多前沿介入技术,以更精湛的医术、更优质的服务,为区域内广大血管疾病患者的生命健康保驾护航,为患者提供更加全面、高效的医疗服务。