8月12日中午,一位41岁的高龄产妇曲女士(化名)怀抱5个月大的健康宝宝,专程来到商洛市中心医院妇科,向曾与她一起奋战了3年的医疗团队送上锦旗与感谢信。面对AMH仅0.47ng/ml、子宫粘膜下大肌瘤、输卵管不通等多重生育难题,曲女士在医护人员的精准治疗与暖心陪伴下,最终迎来生命奇迹。
高龄+多重障碍,生育希望渺茫
三年前,一直渴望生育二胎的曲女士被诊断为卵巢储备功能严重下降(AMH 0.47ng/ml),同时合并直径超5cm的子宫粘膜下肌瘤,输卵管造影显示一侧不通、一侧通而不畅。她辗转省内多家医院评估其自然妊娠概率极低。“当时觉得天都塌了,但商洛市中心医院的妇科何茵芳主任专家团队没有放弃我”,曲女士回忆道。
多学科协作,三年攻坚克难
2023年11月,曲女士怀着最后的希望就诊于我院妇科何茵芳专家门诊。经过完整精细的检查评估,何茵芳决定,先通过三个月的内分泌降调节治疗,缩小宫腔黏膜下肌瘤,保护卵巢功能,口服增加改善卵巢功能药物保守治疗,再选择时机,以最小损失进行宫+腹腔镜下的精准手术。

2024年1月24日,二次评估曲女士情况后,何茵芳将她收住院治疗。科室经过严密讨论,决定进行手术,通过宫腹腔镜联合术一次性切除肌瘤并疏通输卵管,最大限度保护生育功能,同时结合激素调控与中西医调理,改善卵泡质量。手术由科室腔镜团队鲁添福副主任医师,张桂良主治医生,李玲医师协作完成。术后定期复查,输卵管通畅,子宫结构正常。继续以中西医结合方法改善卵巢功能。经过4个月的调整治疗及心理治疗鼓励辅导,2024年5月经过第三次评估,决定尝试促排技术,最终于2024年7月成功受孕。孕期何茵芳也是亲自检查及指导,2025年3月曲女士成功分娩一男婴。
医患同心,见证生命奇迹
“没有医生们的坚持,就没有这个小生命。”看着怀中的孩子,曲女士哽咽道。何茵芳表示,高龄合并复杂病例的妊娠虽艰难,但通过精准评估与技术创新,仍有希望为患者圆梦。

目前,商洛市中心医院妇科已形成一套针对高龄、低储备患者的综合治疗体系,近两年帮助20余例AMH<1ng/ml的患者成功妊娠。这一案例也为生殖医学领域的高龄生育难题提供了新参考。