为纵深推进“到群众中去”实践活动,切实提升医保服务群众“最后一公里”效能,今年以来,商洛市洛南县医保局将政策宣讲、业务指导与问题化解的阵地前移,落实“一线工作法”,推动服务力量直达基层末梢。活动培养起一支覆盖全县的1200余名“医保政策明白人”队伍,显著提升了医保公共服务在乡村的穿透力与温度,以实际行动践行初心使命。



精准滴灌,政策培训直抵“神经末梢”。县医保局主动下沉,精心组织开展“医保基金宣传靠大家”宣传活动,坚持全年50%的会议开到基层镇村、医疗机构、镇办卫生院和村卫生室,将培训课堂开设到群众家门口。活动覆盖全县16个镇办,为镇办分管领导、医保专干、村(社区)党支部书记、卫生院院长等基层治理和服务群众的“关键力量”量身定制医保政策培训。培训内容紧密结合当前医保改革重点和群众关切热点,在原有参保缴费、待遇保障、报销流程、基金监管等核心内容基础上,重点扩充了城乡居民医保政策调整要点、医保电子凭证推广应用、门诊共济保障机制、医疗救助政策衔接、国家药品耗材集采惠民成效、欺诈骗保常见形式识别与防范等。采取“线下集中授课+线上答疑解惑”相结合的模式,线下集中讲解,确保政策原汁原味传达;同时建立工作群和利用“洛南医保”公众号,提供在线学习资料、实时政策解答和后续跟踪指导,有效延伸了培训链条,提升了学习的灵活性和持续性,确保了参训人员不仅“知其然”,更能“知其所以然”,成为政策在基层落地生根的可靠支点和宣传骨干。



手把手教,打通业务堵点“最后一米”。针对基层医疗机构在医保业务操作中存在的实际难点和痛点,县医保局变“课堂讲授”为“实战教学”,推动服务更深一层。业务骨干深入各镇办卫生院,围绕医保信息系统操作、门诊慢特病病种认定与管理、医保基金结算对账、医保编码贯标等高频且易出错的业务环节,“面对面、手把手”进行现场指导和实操演练,“零距离”的精准帮扶和“沉浸式”教学,成功破解了困扰基层卫生院的50余个具体操作难题,有效拆除了业务协同的“隐形壁垒”,极大提升了基层医疗机构医保业务办理的规范化、便捷化水平,让医保服务在基层运行更顺畅高效。


见缝插针,政策宣传融入“烟火日常”。为了让医保政策更接地气、“飞入寻常百姓家”,洛南县医保局创新打造线上线下结合、传统与现代并重的立体宣传网络。工作人员紧抓乡村集市、传统节会、各类主题宣传活动等群众聚集的“黄金时机”,设立流动宣传点,开展面对面的政策解读、案例解析与即时答疑,让政策在群众身边“活”起来。同时,精心编印涵盖最新政策要点、慢特病等办理指南、常见问题解答的通俗易懂宣传单50000余份,通过镇村工作人员、网格员等力量分发至千家万户,并张贴于村务公开栏、定点医保机构、村卫生室等醒目位置,确保政策宣传无死角、全覆盖,融入群众的日常生活。


服务效能跃升,群众满意度成“金标准”。走深走实“到群众中去”实践活动,是洛南县医保局提高政治站位、转变工作作风、服务基层群众的具体体现。活动实现了从“政策文件”到“群众语言”、从“局里部署”到“一线解决”、从“单向宣讲”到“双向互动”的深刻转变。1200余名扎根于各镇办、村(社区)、卫生院的“医保明白人”,正持续释放效能,成为联通医保优质服务与百姓迫切需求的坚实桥梁。洛南县医保局将以此次活动为新的起点,持续深化服务下沉,优化服务模式,真正将医保惠民政策转化为群众触手可及的获得感、幸福感、安全感,让医保阳光温暖洛南每一寸土地,为全县高质量发展贡献坚实的医保力量。