(医护人员在贫困户高明礼家中开展家庭签约服务）

新西部网榆林讯（张利平 谢安发）今年以来，榆阳区按照专项扶贫、行业扶贫、社会扶贫“三位一体”战略思路开展了健康扶贫工作。截至目前，全区健康扶贫工作目标明确，组织有力、责任落实、措施得力、成效明显。对全区在册贫困人口家庭签约服务管理率达100%；因病致贫扶贫对象健康扶贫明白卡建卡率达100%；新农合参合率达100%：大病医疗保险覆盖率达100%；区域内公立医疗机构医疗保障“一站式”即时结算服务达100%，真正做到了健康扶贫暖民心。

（建成标准化村卫生室)

全面推进落实健康扶贫攻坚政策

2017年1月5日，当榆阳区芹河镇前湾滩村村民张伏祥帮弟弟张伏财领到20.35万元民政医疗救助金的时候，感激地泪水涌出了他的眼眶。

按照榆阳区医疗救助政策，对低收入对象，救助自负合规费用的60%，上不封顶。白血病患者张伏财是榆阳区医疗救助改革创新的直接受益者，也是全省医疗救助获得救助金额较高的低收入救助对象。

(老人为医护人员点赞）

今年榆阳区在严格落实贫困人口住院费用新农合报销比例在原提高5%的基础上再提高5%（共提高10%），门诊统筹报销比例提高10%；对建档立卡农村贫困人口新农合大病保险执行起付线政策，起付线由原来的30000元降低为3000元；乡镇卫生院贫困人口住院费用新农合报销比例提高至95%，取消起付线；严格落实对11种大病的专项救治政策，确定星元医院和人民医院为各个病种的医疗救治定点医院，制定适宜的具体诊疗方案和临床路径，并全部推行集中救治、按病种付费。全面实施贫困人口在区乡两级医院住院免交押金，实行先诊疗、后付费和医疗保障“一站式”即时结算服务，全面推行贫困人口医疗补充商业保险，使农村贫困人口住院费用实际补偿比例达到90%以上。“真的没想到医院竟能给女儿欠费治疗，这下好了，住院费不用到处借了。”马增国激动地说。2017年1月4日，榆阳区芹河镇马家峁村低保户马增国的女儿因患糖尿病在榆林市星元医院住院，医院为患者办理了欠费治疗。

（医护人员跋山涉水为民解忧）

同时，贫困人口在乡镇卫生院、社区卫生服务中心和部分民办医院住院期间免费提供餐饮服务，出院费用结算时减免了个人自付部分；完成了2016年至2017年5月25日农村贫困人口患者住院医疗费用补报工作。通过对建档立卡贫困人口实行大病集中救治、新农合、大病医疗保险、民政医疗救助、大病医疗补充商业保险等费用报销，确保每个贫困患者都能看得上病、看得起病、看得好病。

（医护人员在幸福院为老人量血压）

加强结对帮扶工作 推进“三个一批”行动计划

今年，榆阳区卫计局在去年结对帮扶的基础上，继续组织50个医疗卫生机构926名执业医师对全区1072名患病贫困人口实施医患结对帮扶措施,落实帮扶的责任和任务。帮扶的医疗卫生单位结合单位的自身实际和专业优势，高度重视，认真负责，成立了组织，制定了健康扶贫工作实施方案，根据因病致贫人员的病情状况灵活安排帮扶人员，视帮扶对象的病情不同、家庭不同，有针对性地进行帮扶，从心理、治疗、健康及生产生活等方面给贫困户患者提供帮助。贫困户患者大多有慢性疾病，需要长期进行防治、关注病情进展。为此，参与帮扶的医务人员除了为贫困患者进行医疗卫生服务和健康体检外，还贴心为每位患者发放了“榆阳区健康扶贫明白卡”和“健康扶贫手册”，卡（册）上详细标注了患者的个人信息、病症情况等，特别是标注了帮扶的责任医生的工作单位和联系方式，为贫困患者提供了专业的“一对一”医疗卫生服务。“因病致贫患者除承受着病痛之苦外，他们还普遍存在着较沉重的精神压力，我们高度重视贫困户患者的精神需求和心理健康，通过一对一辅导、一对一谈心、面对面交流等形式，加强情感沟通，对他们进行心理干预，减轻他们的思想负担和精神压力，使他们重树自尊、自强、自立的勇气，建立起对未来生活的信心。”新明楼社 区卫生和计划生育服务中心副主任陈灏说。

（医护人员在清泉镇健康扶贫）

按照“三定两加强”原则，患有大病的贫困患者，将其集中到榆阳区定点的星元医院和人民医院进行医疗救治，建立贫困患者救治台账，实施销号管理，对不予配合治疗的贫困患者，通过医务人员耐心细致的医疗专业解释和心理辅导、讲解健康扶贫优惠政策，引导贫困患者积极配合治疗；慢病签约服务管理一批，对建档立卡贫困慢病患者全部进行了签约服务管理，进行基本医疗、公共卫生和个性化的健康管理方案，建立一个医师指导团队、一个定点医院、一次健康体检、一个慢性病药箱、一月一次随访的服务管理模式；重病兜底保障一批，对患有重大疾病、家庭成员多人患病、因病因残丧失劳动能力等特困人群，通过民政救助、动员社会组织救助等形式，实施兜底保障。

（ 医护人员填写健康档案）

推进贫困村卫生室和健康扶贫示范乡镇规范化建设

“全区共有80个贫困村（116个自然村），全部新建和改扩建了标准化的村卫生室。同时，为加强贫困村村卫生室村医专业技术力量薄弱的问题，我们于今年7月12日组织考试，招聘录取了村级卫生协管员，按照区招乡管村用的管理模式，分配乡村卫生室开展诊疗活动，并于8月14日在区委党校进行了为期一周的封闭培训。”区卫计局工作人员说。通过此次集中培训，有效提高了村级卫生协管员医疗卫生服务水平，促进健康扶贫工作。同时，结合区情工作实际，在南部山区按照一村建站、联村服务、巡回诊疗服务的模式，方便贫困人口的就医需求，切实提高贫困村的医疗卫生服务水平。

按照健康扶贫示范乡镇建设的要求，榆阳区确定安崖办事处为健康扶贫示范乡镇。安崖办事处位于榆阳区东部，距市区70公里，东邻神木，南邻佳县，地形呈西南东北走向，属丘陵沟壑区，主要已耕地、水坝地及畜牧养殖为经济主要来源。户籍人口13000多人，常住人口3200多人，多以留守老人为主。贫困人口多，量大面广，扶贫任务重，全乡贫困人口167户321人，因病致贫59户123人，经区卫计局组织星元医院和卫生院深入因病致贫户家中调查核实确实是因病致贫的有53户68人。通过政府支持，上下联动，密切配合，在星元医院帮扶和指导下，成立了健康扶贫指挥办公室，建立健全各项健康扶贫制度职责，规范软件资料，实施一人一册、分类管理；统一了健康扶贫作战指挥图、贫困患者分布柱型图、疾病构成饼型图、新农合报销救助明白图、民政医疗救助指南图、健康扶贫工作纪实展板等，成立了医疗服务团队和家庭医生签约服务团队。

（在星元医院救治的贫困户）

全面推进健康扶贫政策宣传

加大健康扶贫政策的宣传力度，在榆林日报、榆阳报专题报道榆阳区健康扶贫工作开展情况，与区电视台签订协议，在榆阳电视1、2台开辟了健康扶贫专题栏目，印发了健康扶贫知识手册10000多份、新农合贫困人口医疗费用补偿政策传单20000多份、健康扶贫材料袋10000多份、陕西省农村贫困人口医疗报销救助明白卡4500余份、榆林市健康扶贫政策明白卡17000余份。10月17日上午在榆林世纪广场举办了榆阳区“实施疾病预防控制八大行动服务百姓健康”大型义诊、健康宣传咨询活动。通过帮扶单位医师一对一讲解和乡镇卫生院、村卫生室和“四支队伍”的工作人员，以及计生专干、家庭签约医生宣传培训健康扶贫惠民政策。开展了电视新闻报道、微信公众平台、健康扶贫专栏、短信、微信、悬挂横幅等多种形式，将健康扶贫惠民政策、健康知识、预防保健措施宣传到贫困户，做到家喻户晓、人人皆知，引导贫困群众养成健康生活方式，减少疾病发生率，确保了建档立卡贫困人口对健康扶贫政策的知晓率达到100%。（编辑：永程）